با پلاتین پس از جوش خوردن چه کنیم؟

گذاشتن پلاتین وقتی شکستگی وجود دارد برای ثابت کردن استخوان لازم است و بعد از انجام این جراحی عضو آسیب‌دیده باید مدتی بی‌حرکت بماند تا جوش بخورد.چند سال پیش بود که تصادف کرد و استخوان زانویش خرد شد. همان موقع در پایش فلزی کار گذاشته شد تا استخوان شکسته را ثابت نگه دارد؛ فلزی که به آن پلاتین گفته می‌شود. حالا می‌گوید وقتی هوا سرد می‌شود پای آسیب‌دیده‌اش درد می‌گیرد و نمی‌داند واقعا علت این دردها پلاتین است یا نه و اصلا لازم است این وسیله در پایش باقی بماند؟دکتر علی ترکمان، متخصص ارتوپدی و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران در این باره می‌گوید: گاهی لازم است پلاتین از بدن خارج شود، اما فقط در مواردی این اتفاق می‌افتد. به گفته او، برای ثابت کردن شکستگی‌ها از وسایلی استفاده می‌شود که یکی از این وسایل پلاتین است، اما در واقع جنس این فلز طلای سفید یا پلاتین نیست. دکتر ترکمان ادامه می‌دهد: پلاتین چند پیچ دارد که وقتی شکستگی‌ را جا می‌اندازیم،‌ آنها را روی استخوان شکسته قرار می‌دهیم و بعد ثابت می‌شود. پلاتین باید تا زمانی که استخوان کاملا جوش بخورد، روی آن قرار گیرد و بعد از آن می‌توان خارج کرد.پلاتین باید دست‌کم ۶ ماه بمانددکتر ترکمان درباره زمان لازم برای باقیماندن پلاتین در بدن توضیح می‌دهد: سه تا شش ماه طول می‌کشد تا اغلب شکستگی‌هایی که مثلا روی ساق پا یا ران اتفاق می‌افتد، بعد از جااندازی و ثابت شدن با پلاتین جوش بخورد. البته این موضوع به نوع شکستگی، همراه بودن آن با زخم، میزان آسیب استخوان، سن فرد و… بستگی دارد. این متخصص ارتوپد ادامه می‌دهد: پلاتین بعد از جوش خوردن استخوان کاری انجام نمی‌دهد و می‌توان آن را خارج کرد، اما برای شکستگی استخوان ساق پا یا ران اغلب باید تا دو سال در بدن باقی بماند. از طرفی به طور کلی اگر پلاتین در اندام‌های فوقانی و تحتانی کار گذاشته شده باشد، سعی می‌کنیم آن را خارج نکنیم مگر این که بیمار را آزار دهد و دچار مشکل شده باشد.
چه وقت پلاتین باید خارج شود؟دکتر ترکمان با اشاره به این که در صورتی که درد و ناراحتی بیمار را آزار دهد، مجبور می‌شویم پلاتین را خارج کنیم، می‌افزاید: به‌طور کلی، پلاتین از نظر بیولوژیکی خنثی است و واکنشی در بدن ایجاد نمی‌کند، بنابراین می‌تواند تا آخر عمر در بدن فرد بماند و هیچ مشکلی هم به وجود نیاورد، اما گاهی پیچ و پلاتین زیر پوست لمس می‌شود و پوست، عصب یا تاندون را تحریک می‌کند. در این صورت باید خارج شود. به گفته این فلوشیپ زانو، یکی دیگر از مشکلاتی که امکان دارد پلاتین ایجاد کند، این است که باعث می‌شود در هوای سرد و مرطوب، فرد در قسمتی که پلاتین وجود دارد، احساس ناراحتی کند. او تاکید می‌کند: علت دردهای بیماران دقیقا مشخص نیست و حتی علت این که چرا سرما و رطوبت باعث درد می‌شود هم معلوم نیست. البته همه افراد این دردها را ندارند و اگر واقعا درد آزاردهنده باشد، پلاتین باید خارج شود، ولی اگر قابل‌تحمل باشد، نیازی به این کار نیست و آن را توصیه نمی‌کنیم.پلاتین و ورزش جور درمی‌آید؟دکتر ترکمان در پاسخ به این پرسش می‌گوید: کسی که در پایش پلاتین دارد، برای انجام کارهای عادی زندگی‌اش یا فعالیت‌های ورزشی معمولی مشکلی نخواهد داشت، اما برای پرداختن ورزش‌های حرفه‌ای مخصوصا اگر در آن پریدن و دویدن شدید و احتمال فشار آمدن روی استخوان وجود داشته باشد، دچار مشکل می‌شود، بنابراین باید قبل از این کار پلاتین خارج شود. این استاد دانشگاه توضیح می‌دهد: علت این است که مثلا اگر پلاتین روی استخوان ساق وجود داشته باشد، وقتی نیرویی به پا وارد می‌شود، از طریق پلاتین رد و به زمین منتقل می‌شود؛ بنابراین چون به تکه‌ای از استخوان‌ که زیر پلاتین قرار گرفته نیروی کمتری وارد می‌شود، تراکم کمتری پیدا می‌کند و به همین دلیل قسمتی که پلاتین تمام می‌شود (یعنی بالا و پایین پلاتین) نقطه ضعفی محسوب می‌شود و اگر فردی ورزش‌های شدید انجام دهد، بخصوص احتمال زمین و لیزخوردن و سقوطش وجود داشته باشد و فشار زیاد به این قسمت وارد شود، امکان دارد از این ناحیه دچار شکستگی مجدد شود. او توصیه می‌کند: کسانی که پلاتین دارند و می‌خواهند فعالیت فیزیکی شدید داشته باشند، باید حتما به ارتوپد مراجعه کنند تا در صورت صلاحدید او پلاتینشان خارج شود.جراحی‌ای که بعد از آن استراحت لازم استگذاشتن پلاتین وقتی شکستگی وجود دارد برای ثابت کردن استخوان لازم است و بعد از انجام این جراحی عضو آسیب‌دیده باید مدتی بی‌حرکت بماند تا جوش بخورد. اینها را دکتر ترکمان می‌گوید و توضیح می‌دهد: بعد از این جراحی فرد نباید روی استخوان آسیب‌دیده فشار بیاورد و مثلا اگر پا آسیب‌دیده، لازم است حتما با عصا راه برود و اصلا روی آن فشار نیاورد. بعد از جوش‌خوردن شکستگی، به تدریج و آرام‌آرام می‌توان روی این عضو فشار آورد. به گفته این متخصص ارتوپد، کسانی که ران یا ساق پایشان دچار شکستگی شده و برایشان پلاتین کار گذاشته می‌شود، باید چهار تا شش هفته عصا استفاده کنند و بعد از آن کم‌کم به پا فشار بیاورند تا بتوانند بعد از مدتی راحت راه بروند.خارج کردن پلاتین به همه توصیه نمی‌شوداین فلوشیپ زانو توضیح می‌د‌هد: خارج کردن پلاتین به جراحی دوباره نیاز دارد و شش هفته تا دو ماه بعد از آن بیمار مجبور به استراحت است. او باید با عصا راه برود و فشار روی پا را کمتر کند و به تدریج افزایش دهد، چون قسمتی از استخوان که زیر پلاتین بوده به هر حال به دلیل خارج شدن پیچ‌ها و پلاتین از بقیه استخوان ضعیف‌تر شده و باید صبر کرد تراکم لازم را پیدا کند. او تاکید می‌کند به همین دلیل می‌گوییم اگر پلاتین مشکلی ایجاد نکرد، خارج کردن آن توصیه نمی‌شود.