عوامل مؤثر در بروز افسردگی

افسردگی مشکلی در بین جوانان ( قسمت دوم)
چه جوانانی بیشتر در معرض بیماری افسردگی و خطر خودکشی قرار دارند؟پاسخ به این سؤال چندان ساده نیست . ولی نسبت دخترانی که دست به خودکشی می زنند  بیشتر از پسران است. چرا که افسردگی در دختران نسبت بالاتری دارد و بیشتر آنها در کشتن خودشان موفق می گردند .
برخی از پژوهشگران چنین عقیده دارند که سه گروه از نوجوانان در معرض خطر خودکشی قراردارند.گروه اول : نوجوانانی  هستند که نشانه هایی از افسردگی مانند : غم ، اندوه و ناامیدی دارندو اغلب نیز درگیر این حالت خودهستند .گروه دوم : نوجوانانی هستند که احساس می کنند خصوصیات ممتاز و برتری نسبت به دیگران  دارند و به همین دلیل فکر می کنند که در مقایسه با دیگران در درجات بالاتری قرار دارند و در نتیجه ی چنین فکری،قوانین و مقررات خاص  رفتاری و فکری را عمل می نمایند. بیشتر اینها دچار اضطراب بوده و به دلیل گوشه گیری از اجتماعات دوری می کنند.گروه سوم : نوجوانانی هستند که حالت افسردگی خودشان را با رفتارهای تهاجمی مانند: به سوی خطر رفتن ، مصرف بعضی از داروها و درگیری با بزرگترها نشان  می دهند و حالت خود را طبیعی دانسته و منکر افسردگی خودهستند . این گروه در معرض خطر خودکشی  بیشتری قرار دارند و اگر اقدام به خودکشی نمایند ،دوست دارند که در انجام آن موفق گردند .علائم آگاه دهنده خودکشی
•        راجع به مرگ صحبت کردن و رفتارهای توأم با خود آزاری .
•        اضطراب و ترس های مرضی مزمن.
•        بی خوابی متناوب.
•        ظاهر سازی در حفظ شخصیت طبیعی و خوب.
•        تغییرات در خواب و خوراک.
•        رسیدن به مراحل پوچی و بی هدفی.
•        احساس ازدست دادن .چه نوجوانی افسرده می شود؟
در این رابطه  باز هم پاسخ واضح و روشنی وجود ندارد.شاید بهترین  پاسخ  به این پرسش این باشد:به همان دلیلی که فردی دچار سرماخوردگی می شود و دیگری نمی شود.با وجود این به همین سادگی هم نیست.بروز یک بیماری عوامل و علت های فراوانی می تواند داشته باشد که بعضی از این عوامل تاکنون مشخص شده و در مورد بعضی از عوامل دیگر احتمال داده می شود  و پژوهشگران در مورد روشن شدن عوامل دیگر در حال تحقیق می باشند .
مهمترین علت ها وعوامل مؤثر در بروز بیماری افسردگی یا افسردگی در نوجوانان عبارت اند از :
فشارهای روانی گوناگون ، شکست های پی در پی،هر نوع اعتیاد ،رفتار پدر ومادر در برخورد با فرزندان ، برخی از بیماری های جسمی ، اختلافات و مشکلات خانوادگی ، از دست دادن عزیزان ، عامل ارث ، اختلال در کارکرد مواد شیمیایی بین سلولی مغز، استفاده از بعضی داروها بدون تجویز و یا نظر پزشک ، مشروبات الکلی و …چگونگی شروع یک برنامه ی درمانی :
بسیاری از نوجوانان و جوانان می توانند از یک برنامه ریزی درمانی صحیح و درست استفاده ببرند :
-مراجعه به پزشک متخصص ( روان پزشک ) برای تشخیص  و تعیین روش درمانی و انجام دقیق توصیه های دارویی و …
-کمک گرفتن از پزشک  خانوادگی نوجوان ، زیرا پزشکی که از دوران کودکی با نوجوان و خانواده وی آشنا می باشد ، بهترین فردی است که می تواند در دادن اطلاعات و کمک کردن به انجام برنامه های درمانی بسیار مفید باشد.-انجام جلسات مشاوره و روان درمانی برای نوجوان افسرده.
-جلسات مشاوره و یا روان درمانی با تمام افراد خانواده.مشاوره یا روان درمانی :
مشاوره یا روان درمانی به عنوان صحبت درمانی یا گفتار درمانی نیز شناخته شده است . به طور تخصصی”گفتار درمانی” در مورد کودکانی به کار برده می شود که دچار مشکلات گفتاری مانند لکنت زبان  می باشند . صحبت درمانی به معنای ارائه راهنمایی های لازم واستفاده از بعضی تلقینات مفید مانند حفظ آرامش و داشتن استقامت در برخورد با دشواری های زندگی در مورد نوجوانان و جوانان مؤثر خواهد بود.گروه درمانی نیز به دلیل این که نوجوان و یا جوان در یک گروه ِ درمانی از نزدیک شاهد شنیدن مشکلات  نوجوانان و جوانان دیگر است متوجه می گردد که افراد دیگر نیز دچار مشکلات هستند و این به نوبه خود می تواند موجب التیام  دردهای او گردد . علاوه بر این گروه درمانی فرصتی مناسب برای بیان بسیاری  از احساسات ، خواسته ها ، نیازها ، دشواری های زندگی و … می باشد.دارو درمانی :
دارو درمانی در بیماری افسردگی جایگاه خاص و مهمی دارد .البتهاین تشخیص  روان پزشک است که کدام داروی انتخابی می تواند برای بیمار افسرده مؤثر باشد . در اینجا اشاره به دو نکته ضروری است؛اول این که هیچ کدام  از داروهای ضد افسردگی اعتیاد آور نیستند . دوم این که خود درمانی و یا استفاده از داروی دیگران برای درمان افسردگی خود بدون مشورت با پزشک،مشکلات فراوانی در پی خواهد داشت . شوک درمانی:
استفاده از این نوع درمان بر عهده پزشک  معالج است که در افسردگی های نسبتاً شدید و یا شدید مورد استفاده قرار  می گیرد  وهیچ خطری در پی نخواهد داشت و موجب می گردد که بهبودی،سریع تر حاصل گردد.احساس بهتر
پس از شروع برنامه های درمانی که شرح داده شد شاهد این حالت خواهیم بود که به تدریج در نوجوان و یا جوان افسرده،احساسی بهتر و یا احساسی خوب نسبت به شناخت از خود،زندگی،نزدیکان و .. به وجود آمده است. این برنامه های درمانی به آن میزان بایدادامه یابد تا متوجه گردیم که افسردگی به طور چشمگیری بهبود یافته است . لازم به ذکر است که این بهبودی پایان افسردگی و یا پایان دادن به برنامه های درمانی نیست،بلکه ضروری است بنا به نظریه  و صلاح دید پزشک معالج،درمان های ضروری ادامه یابد. به این امید که با رفع عوامل بیماری زا و با کمک خانواده ها و مسئولان کشوری در بهبود شرایط اجتماعی و رفع هرگونه فشارهای اجتماعی ، اقتصادی و …،نوجوانان و جوانان افسرده کمتری در کشور عزیزمان داشته باشیم .